发布时间:2023-11-03
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
右手大拇指麻木与腕管综合征、正中神经在腕管的受压有关,当然也需要排除颈椎病引起的拇指麻木。还有一些本身拇指的神经病变引起的麻木需要鉴别。大拇指指头区域是正中神经的皮肤支配区域,正中神经在腕关节的受压就会容易引起大拇指指头的麻木感,这往往与手的频繁活动劳累、引起的局部水肿有关。这种麻木与腕管综合征相关的还往往合并有其他手指的麻木,如食指、中指和无名指一块的麻木,称之为三个半手指的麻木,但往往食指、中指和无名指的一半麻木更为明显。同时,大拇指的麻木还需要与颈椎病及一些其他神经受压相关的病症鉴别。颈椎病在某个神经根受压时,也会出现在大拇指支配区域的麻木,但同时伴有颈椎病的症状,如颈部不适或上臂某区域的不适,并出现一些病理体征。另外,大拇指本身的一些神经病变、如神经肿瘤,也会引起大拇指麻木。因此,单纯的大拇指指头麻木需要结合其他症状和体征,进行综合判断和分析。
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