发布时间:2021-06-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
发生煤气中毒的前兆表现或比较轻度的表现,是患者可以出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊、乏力,此时便需高度怀疑患者是否发生煤气中毒。随着一氧化碳中毒加深,患者会逐渐出现意识昏迷、呼吸衰竭等危重的临床表现。发生一氧化碳中毒后需迅速开窗通气,将患者转移到通风处,保持患者呼吸道通畅。重度一氧化碳中毒的患者需及时送医,给予患者吸氧,特别是高压氧治疗。因为发生一氧化碳中毒时一氧化碳和人体的血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白,便使血红蛋白丧失携带氧气的能力,机体便因为血红蛋白不能将氧气转运到各个脏器,而发生内脏器官缺血、缺氧,从而导致患者死亡。一氧化碳中毒的患者容易并发脑水肿,所以部分患者需给予脱水剂、利尿剂的治疗。在发生一氧化碳中毒后可以完善碳氧血红蛋白的检测,根据碳氧血红蛋白百分数将一氧化碳中毒分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒。反复一氧化碳中毒或重度一氧化碳中毒,可能给患者留有脑功能损害的后遗症,因此在日常生活中一定要做好一氧化碳中毒的预防工作。
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