发布时间:2020-05-13
姚雷副主任医师
山西省心血管病医院心内科
室颤发生时通常患者会晕倒、抽搐,时间短的病人可幸运的生存,时间长的病人可能在院外猝死。所以如果一旦发生,首先要追溯病人有无家族史,即家属有没有在年轻时,或者男性在60岁以前出现过突发猝死。如果没有相应问题,需要结合心电图排外遗传性Brugada综合征,或长QT可能会提示遗传性离子通道疾病。如果没有以上的问题,要进行随访的观察。如果病人有晕厥,且为猝死生还的病人,建议还是要积极处理。如果没有条件做射频消融手术,还是埋藏式起搏除颤器的手术,也要正规采用药物治疗,定期复查,比如可以长程植入性Holter,监测发生室颤的风险、频率,酌情调整策略。
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