发布时间:2023-07-04
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
大多数幽门螺杆菌感染的患者进行正规的治疗,可以根治,具体情况如下:1、可以根治:治疗幽门螺杆菌推荐的是四联疗法,就是四种药同时运用,包括两种抗生素加质子泵抑制剂和铋剂,两种抗生素中首推阿莫西林,阿莫西林的耐药性相对较少。但对于青霉素过敏的患者,可以用四环素来代替阿莫西林,随后还可以选择克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑等进行搭配使用。铋剂最常见的就是胶体果胶铋或者枸橼酸铋钾胶囊,而质子泵抑制剂可以在奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物中进行选择。总体的治疗疗程是10-14天,如果患者没有特殊的不适,足疗程14天的时间可能更有效;2、不能根治:少部分患者可能会出现药物的耐药情况,所以在第2次治疗的同时,需要选择跟第1次不同的抗生素,但如果两次治疗都没有根治,此时则不要再进行治疗。因为此时细菌的活性非常低,再进行治疗还是不容易将其杀死,建议停药半年以上再进行治疗,可能能够提高根治率。
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