发布时间:2023-03-27
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
正常人的残余尿量应当是<10ml。如果超过了10ml,就认为存在有残余尿量增多。但是对于残余尿量的测定,需要反复进行,单次的残余尿量测定并不足以说明问题。如果经过反复测试,证实存在有残余尿量增多,则应当进一步寻找残余尿量增多的原因。而残余尿量增多的原因有两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,具体如下:1、梗阻性的问题:常见的包括了膀胱颈部、前尿道、后尿道的病变,如结石的嵌顿、肿瘤的侵犯、尿道狭窄,还有外来的压迫。尤其在女性的妇科问题,容易造成外来压迫而出现排尿不畅、残余尿量增多;2、动力性的问题:动力性问题常见的是中枢或者外周神经系统病变,所导致的残余尿量增多,这种情况下比较常见的就是对括约肌和逼尿肌的影响。另外就是各种疾病所导致的逼尿肌收缩乏力,最常见的病因是糖尿病。还有一些药物也可以导致逼尿肌收缩乏力,比如山莨菪碱。还有就是逼尿肌和括约肌协调以后,出现残余尿量增多。有时意识的过度控制,也会造成残余量增多。需要明确病因,然后针对病因进行处理。
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