发布时间:2024-01-08
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
睾丸癌转移到肺属于疾病非常晚的阶段,患者可以预期存活2-3年。影响晚期睾丸癌的存活因素非常多,包括睾丸癌原本的恶性程度,远处转移的部位和多少以及腹股沟淋巴结局部的转移状况,患者的合并病是否多,最后都会决定患者的生存时间。如果原本睾丸癌已经做根治性切除,现在肺里只有单发孤立的病灶,完全可以请胸外科医生进行肿瘤斜状切除,患者仍然可能得到治愈的机会。如果肺内的转移灶呈多发散点状或特别多,这时候只能根据既往睾丸癌的病理,选择合适的化疗方案或全身治疗方案。需要根据患者的血象、肝肾功能等,评估患者是否能够耐受化疗。大约60%的睾丸癌患者,对肺内脏转移的化疗敏感,所以看患者对治疗的敏感程度。针对所有睾丸癌患者,如果一开始诊断局部睾丸有肿瘤,肺部也有肿瘤,这时候建议最好做PET-CT检查,充分了解机体其他部位是否有潜伏癌灶,将病情了解清楚后,才能够更好判断患者的预后。
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