发布时间:2023-06-05
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
卵圆孔是房间隔上的一个重要结构,靠近中央,一般是到观察到生后的3个月、半年,甚至1岁的时候,此结构会形成闭合。但是从小儿、婴幼儿阶段来说,没有闭合还是存在的一定比例,此类病人还不少。但是到了一定时期,可以闭合;因为在此位置,对小儿影响不大,对整个心脏和血流动力学的影响微乎其微。但是对于成人,对换瓣术后的病人,卵圆孔未闭的存在,因为此位置是一个裂隙,能够沉积矛盾血栓,可能随着血流动力学的改变而可以出现脑梗,出现一系列潜在的风险。这个时候,对于此类成人,或者有脑部病变风险可能性的高危人群,以现在的专家共识,还是应该进行积极干预卵圆孔未闭。这是针对成人的情况,对于卵圆孔未闭的一个观点。对于小儿的卵圆孔未闭和脑部病变的相关性,现在国际上的研究较局限、较少,有待于后期再做相应的工作,以研究此方面的问题。
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