发布时间:2021-07-20
李娟副主任医师
湖南省人民医院消化内科
食管炎A级为内镜分级,内镜将反流性食管炎分为四级,分别为A级、B级、C级和D级。A级通常指食管黏膜损伤局限在一条黏膜上,且损伤范围<5mm,B级、C级和D级分别均比A级的损伤程度重,如检查发现反流性食管炎A级,则提示患病。此时生活上需注意避免熬夜、适当休息、三餐规律,避免进食过饱,以及避免进食后尽量避免立马躺下,可以稍微站立或者适当坐一段时间。裤带尽量不要系得太紧,肥胖病人尽量减肥,降低腹腔的压力,减少反流性食管炎的发生。饮食上应注意忌浓茶、咖啡、巧克力、高脂等食物。对于长期服用安眠药、钙离子拮抗剂等降压药,如苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平的患者,可以在医生指导下更换降压药,此类药物可以使食管下段括约肌松弛,导致反流性食管炎发生。临床上可以服用PPI(质子泵抑制剂)或者加黏膜保护剂,如艾司奥美拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物,加用硫糖铝保护黏膜并促进黏膜的愈合。
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