发布时间: 2023-11-27
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
促甲状腺激素来自于垂体前叶,单纯的促甲状腺激素水平高,还要看血清中的T3、T4水平的情况,可能是出现原发性的甲状腺功能减退、垂体的TSH瘤等。1、原发性的甲状腺功能减退:如果血清中的T3、T4水平低,促甲状腺激素水平高,就说明可能是原发性的甲状腺功能减退。是因为T3、T4水平下降,对垂体的促甲状腺激素抑制作用减少,垂体就会多分泌促甲状腺激素,维持T3、T4的正常水平。出现原发性的甲状腺功能减退,需要药物替代治疗;2、垂体的TSH瘤:促甲状腺激素水平高,T3、T4水平也高,需要警惕垂体的TSH瘤。如果是垂体的TSH瘤,垂体首先自主性地分泌过多量的促甲状腺激素,会促进甲状腺多分泌T3、T4,就会导致临床的甲亢,又称为垂体甲亢。出现垂体的TSH瘤,需要手术治疗。
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