发布时间:2021-06-16
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
心肌炎的诊断需要做一系列检查,包括心电图检查。通过做心电图可以发现心肌炎,出现各种心律失常,既可以是快速性心律失常,也可以是慢性心律失常,既可以是频发房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速,也可以出现心肌缺血,ST-T段改变。在出现缓慢性心律失常时,特别是出现三度房室传导阻滞时,有可能出现严重的缓慢心律失常,心跳偏慢,严重的需要安置心脏起搏器,这是以心律失常表现为主的心肌炎。如果是以心肌坏死为主的心肌炎,在做心肌酶学、肌钙蛋白时,会发现化验指标处于明显的升高水平,提示有大量的心肌细胞出现充血、水肿、坏死等情况。此时会出现急危重的心肌炎表现,出现心力衰竭的情况。总之,心肌炎的诊断并非单纯通过一项检查进行明确,必须通过相关的一系列检查,甚至包括病原学、细菌学或者病毒学检查,再结合心电图、心脏彩超、肌钙蛋白等,综合进行诊断。
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