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脚底疼痛不一定是痛风。如果病人有足底疼痛，判断是不是痛风，先要看他的血尿酸水平，如果既往血尿酸水平比较高，而且有疲劳、饮酒诱因，还是考虑有痛风的可能性。但是足底疼痛本身只是一个症状，可能引起的原因也比较多，最常见的因素比如退行性关节炎，还有外伤、扭伤，都有可能，所以不能够单凭足底疼痛的症状判断是不是痛风，这个时候要到正规的医院进行抽血的化验，必要的时候还要做X光的检查来确诊。 足底部位确实不是痛风发作的典型部位，但是痛风的表现多种多样。如果既往有痛风病史的人出现足底疼痛，还是要去医院再进一步确诊，有可能是痛风，也可能是骨关节病，要请专科医生根据他当时的症状和表现进行判断。