发布时间:2023-08-21
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
大部分女性在月经前无明显症状,有的人会有身体上的改变,包括困倦、情绪波动、全身发肿、想吃甜食等,但是大部分人不应该有月经前带血丝症状,即白带褐色症状。如果月经前持续有带血丝分泌物,需考虑内膜问题,如是否有内膜息肉、内膜增生、内分泌紊乱、黄体功能差。因为黄体功能差,导致提前萎缩,可造成月经前淋漓不尽。如果只是偶尔一次出现,患者可调整自身状态缓解。如果连续几次月经前都有淋漓的出血、分泌物带血丝,建议患者入院检查宫颈是否有问题。如果宫颈有病变,也可能在月经前出血,同时做妇科超声的检查,检查内膜是否有异常增生。必要时查孕激素,也可自行画基础体温,是相对容易又比较经济的方法。通过基础体温的监测,了解黄体期是否过短,是否有黄体的萎缩不全以及黄体足的情况。通过上述方法综合判断月经前分泌物带血丝是炎症性、肿瘤性、内膜增生性还是内分泌病变,从而给予相应的治疗。
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