发布时间:2020-02-24
罗永超主任医师
浏阳市人民医院医学影像中心
目前肝血管瘤介入治疗方式包括选择性肝动脉栓塞术、经皮穿刺血管瘤药物注射术两种方法: 1、选择性肝动脉栓塞术:首先经皮穿刺,选择肝动脉造影了解血管瘤的数目、大小、位置、血供等情况,然后插管到血管瘤的供血动脉分支,将栓塞剂、药物经导管从肝动脉注入到瘤体供血动脉,达到破坏血管瘤内血窦内皮细胞、闭塞瘤体血窦的目的; 2、经皮穿刺血管瘤药物注射术:经皮穿刺瘤内注射硬化剂或药物,是在B超或者CT引导下直接将硬化剂注入瘤体,使肿瘤组织脱水、固定,细胞蛋白质凝固、变性,导致肿瘤坏死,达到治疗目的。 两种手术方式创伤都比较小,没有外科手术切口。手术时间一般30-60分钟,对于瘤体比较大的肝血管瘤还可以两种方法联合治疗,或者分子栓塞治疗。分子栓塞用于超过5cm的肝血管瘤,对于肝血管瘤15cm,这么大的血管瘤一次性栓塞,患者剧烈疼痛,而且造成肝包膜紧张、血管瘤破裂。分子栓塞先栓局部区域,大概40%-60%左右。下一次再栓塞30%左右,最后全部进行栓塞,达到完整栓塞效果。
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