发布时间:2020-12-17
梁静主任医师
山西省中西医结合医院肺病科
慢性肾功能衰竭诊断包括病史、临床表现及实验室检查,主要有以下几点: 1、病史方面:患者一般存在各种慢性肾脏病或可以累及肾脏的系统性疾病,例如糖尿病、高血压等; 2、肾功能衰竭症状:例如神疲乏力、头晕、腰酸、食欲不振、恶心、呕吐、夜尿增多、尿中泡沫增多,常有高血压、眼底改变、左心扩大,容易发生心力衰竭; 3、实验室检查:可以存在贫血和酸中毒,钙、磷、钾、钠、电解质紊乱,尿比重一般较低或等张。尿检可以看到血尿、蛋白尿、管型尿、血肌酐和尿素氮升高,内生肌酐清除率<80mL/min,肾小球滤过率下降。 肾功能衰竭诊断依据主要是根据血肌酐水平进行判断,如果血肌酐水平高于正常,一般>133μmol/L考虑慢性肾衰竭。如果发现血肌酐升高,应到肾病专科进行治疗,需要明确肾功能衰竭病因,从而延缓肾功能进一步恶化。
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