发布时间:2023-04-06
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺癌3+3=6分,算非常不错的状态,但是否需要手术治疗,不取决于评分,而取决于患者的预期生存时间。前列腺癌做手术,最核心的是否需要手术的标准,不在于患者的病情如何,而在于患者预期生存是否能够达到10年以上。如果患者的预期生存在10年以上,身体条件不错,没有严重的心血管、脑血管的合并症,或者没有其他恶性肿瘤的背景因素,前列腺癌3+3=6分的患者,应该接受手术治疗,而且手术治疗以后的生存预后结局,往往非常理想。前列腺癌原则上都需要手术治疗,关键问题是哪些病人适合手术、不适合手术。在筛选的过程中,病人自身的因素需要被重点考虑。至于其他的问题,比如肿瘤进展的速度、恶性程度的高低、肿瘤是否已经发生了局部的侵犯和远处的转移等,也是考虑是否需要进行手术的一些衡量标准,但是这些标准不影响手术决心,或者并不影响手术方案的可行性,只可能对最终的综合治疗的方案产生一定影响。
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