发布时间:2023-05-17
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
心律不齐我们也分为两种类型,一种是生理性心律不齐。主要是窦性心律不齐,窦性心律不齐是一种正常的现象,很多年轻人都可以有窦性心律不齐出现。其实可以不管,也没有明显不舒服。心跳如果在60-100次,是正常的窦性心律不齐,可以不干预。第二种情况就是其他一些原因引起的,比如有房性早搏、室性早搏,这是最常见的一些心律不齐的现象。另外还见于像窦房阻滞,还有房室传导阻滞,也可以出现心律不齐的现象,但相对就少见一些。对于这种早搏的现象,通过休息,有相当一部分人就可以缓解。因为在紧张的时候容易出现早搏。另外,要避免像浓茶、浓咖啡,不要喝酒,无论是红酒、白酒还是啤酒都不要喝,因为酒精可以刺激心脏,出现心律不齐。如果我们经过充分的调理,还是没有好转,要进一步检查,做24h监测,明确早搏的情况。如果早搏非常多,比如1%,现在5%了,就要给予抗心律失常药物来进行治疗。常选择的抗心律失常的药物,包括β受体阻滞剂和像IC类抗心律失常药物,像普罗帕酮,像三类抗心律失常药物胺碘酮等。这些药物的应用以后,会让心律不齐好转。
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