发布时间:2023-10-20
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
反复咳嗽通常是指慢性咳嗽,原因比较多,可以两大方面来去筛查,第一个是感染性,第二是非感染性,具体如下:一、感染性疾病:1、毛细支气管炎:最常见的实际上是慢性支气管炎,这类患者会出现反复咳嗽、咳痰的表现,这是一种情况;2、支气管扩张:支气管扩张患者会出现咳嗽、咳痰,并且容易出现咳脓臭痰这种情况,是源于支扩扩张的部位特别容易出现细菌定植,所以症状好好坏坏持续时间比较长;3、其他:如肺结核感染,包括少见的非典型致病菌,以及慢性的细菌性或者病毒性的感染,还有真菌感染等,都可能会引起反复咳嗽。二、非感染因素:在非感染因素里,现在发病率占首位的可能是过敏性疾病,不论是咳嗽变异性哮喘,还是过敏性气管炎,都可能会出现高反应。包括慢性上鼻道感染或者是过敏性咽炎,都会出现慢性咳嗽。还有少见的就是反流性食道炎,或者是心功能不全引起来的心衰。总之慢性咳嗽可能要筛查的项目相对比较多,还需要除外肺部的肿瘤,必要的时候可以做胸部CT筛查。
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