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同房后小便有血的原因，要明确是男士有血还是女士有血，不同的性别出血的原因不一样，具体如下：1、男性小便有血：最常见的考虑病人可能存在精囊腺炎或者前列腺炎，当病人有精囊腺炎或者前列腺炎时，同房以后则容易发生血精、血尿。因为本身精囊腺、前列腺有炎症，性生活时则可能发生局部的充血，有炎症的地方则可能会出血，在精液或随后的排尿过程当中，后尿道存在残留的血性液体可能会再排出，从而表现为血尿；2、女性小便有血：多数是因为泌尿系的感染，比如膀胱炎、尿道炎等，这时可能还会合并有尿急、尿痛、尿频等症状，如果上述症状结合在一起，则基本上考虑为泌尿系感染，女性泌尿系感染比较容易有血尿的表现。