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如果心绞痛程度较重、持续时间长、不易缓解高度怀疑是不稳定型心绞痛，需做体征检查，如果心音低钝，心脏增大，根据心电图检查ST值变化、T波倒置，及血液生化学的检测，如心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、血脂，综合判断容易得到不稳定型心绞痛的诊断。如心电图没有抓到缺血的证据，心脏酶学变化正常，临床症状高度可疑做平板运动试验或者冠状动脉造影，进一步明确血管情况。