发布时间:2023-06-07
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿潜血如果出现阳性,意味着患者有血尿的可能,主要是镜下血尿。镜下血尿和肉眼血尿都属于血尿的范畴,应当进一步追查血尿发生的原因。血尿发生的原因非常复杂,通常需要结合患者的伴随症状,以及必要的辅助检查来明确病因,对因处理。血尿的病因98%是泌尿系统问题,而2%是非泌尿系统问题。1、泌尿系统问题:泌尿系统问题分为内科血尿和外科血尿,内科血尿常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病。外科性问题常见于泌尿外科的感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤,以及血管问题,几乎涵盖绝大多数的泌尿系统疾病;2、非泌尿系统问题:非泌尿系统疾病中,常见引起血尿的有血液病、心血管病、自身免疫病和严重感染。尿路邻近器官的疾病,如果波及尿路系统,也会出现血尿,常见的有男性生殖系统疾病,和女性生殖系统疾病。某些药物会引起血尿,环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,而抗血小板和抗凝药物也会引起血尿。日常生活中剧烈的运动,可以导致运动性血尿。当血尿发生的时候,要结合伴随症状,和必要的辅助检查,寻找可能原因。
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