发布时间:2023-11-23
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
对于宝宝脖子左边歪,是睡哪边都可以的。睡姿的纠正可能并不能明显改变宝宝的颈部歪斜,因为宝宝如果较小,即2-3个月,仅是刚会抬头,这时的颈部歪斜可能和宝宝颈部肌肉力量较弱有关系,可以等待观察。等到宝宝4-5个月,颈部肌肉加强以后,看宝宝颈部是否歪斜,如果这时宝宝颈部仍向左边歪,需要考虑小儿斜颈的可能。在临床中,常见原因是肌性斜颈,少见原因有骨性斜颈,骨性斜颈是因为宝宝颈椎出现问题造成颈部歪斜。还有是眼性斜颈,是因为宝宝斜视的问题造成颈部歪斜。无论是肌性斜颈、骨性斜颈或眼性斜颈,宝宝的睡姿并不能改变其斜颈的进展和状态。若为肌性斜颈,可以在宝宝左边颈部摸到肿块,因为宝宝向左边歪,头面向右侧,在颈部可以摸到肿块,是来源于变性、挛缩的胸锁乳突肌。在变性、挛缩以后,牵拉宝宝颈部造成歪斜,在这个区域可以摸到质硬、边界不清且厚度非常差的肿块。若宝宝年龄小,可以暂时保守进行按摩、理疗等保守方法处理,若宝宝已经到1岁,颈部歪斜仍存在,仍是肌性斜颈状态,可能需要进行手术来矫正。所以宝宝脖子向左边歪睡哪边并不重要,一定要找到原因,根据宝宝斜颈的原因来进行处理和治疗。
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