发布时间:2023-07-21
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果测定尿常规使用的尿液,是排出体外存放3个小时的尿液,测定尿液中的成分可能受到一定的影响。因为尿液排出体外后,红细胞、白细胞都可能出现破碎,而且细菌如果在环境温度适宜的情况下可以过度繁殖,从而影响尿液常规中部分指标的测定。尿液中红细胞和白细胞破碎后,容易释放出一些蛋白质,就会影响尿蛋白的测定。因为尿常规中尿蛋白是总蛋白的测定,而不是白蛋白的测定。红细胞和白细胞破碎后释放出来的蛋白质,可以干扰这种蛋白质的测定,使尿蛋白增加,本来可能没有这么多阳性的出现,从而反映出阳性的增加、增高,对临床的诊断产生错误的指导作用。所以临床上做尿常规需要应用新鲜的晨尿,最多不能超过1小时,因为超过1小时所有的指标都会发生相应的改变,而对于超过3小时的尿液,会严重影响尿蛋白的测定。临床上测定24小时尿蛋白总量,尽管可以受到影响,但是只是估算,不是精确的计算。
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