发布时间:2023-05-24
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
环状龟头炎是患者症状较严重的一类龟头炎,通常痒痛难忍。其发病机理多为细菌、真菌、滴虫感染,所以临床上的第一原则是保持龟头干燥。可以使用1:3000的高锰酸钾液冲洗龟头,切忌配比浓度过高,通常高锰酸钾溶解后,有微微的淡红色即可。根据患者龟头炎的病因,可以用不同的药膏治疗,具体如下:1、红霉素软膏、百多邦软膏(莫匹罗星软膏):大部分患者可以先使用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏,均可以覆盖多数皮肤常见的细菌;2、克霉唑软膏:如果患者同时在包皮、龟头、冠状沟处,有较多难以清洗的白色污垢,则考虑是白色念珠菌类的真菌感染,可以使用克霉唑软膏;3、甲硝唑:若患者可能有不洁性接触史,除龟头炎外,合并有尿频、尿急、尿痛,尿道外口的分泌物也较多,则可能与滴虫感染有关,此时可以口服灭滴灵(甲硝唑)进行治疗。因此,环状龟头炎用的药膏,取决于它的病因,针对性地选择相应的药膏,才会有最好的临床效果。
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