发布时间:2020-04-16
张卓莉主任医师
北京大学第一医院风湿免疫科
干燥综合征在临床上有独立诊断依据,临床医生的主要依据如下: 1、依据表现,首先患者有干燥的各种表现,如眼干,患者会觉得眼睛干涩,伤心或生气也没有眼泪或欲哭无泪。患者主诉口干,不能连续说话几分钟,说几句话就需持续饮水,甚至患者看病时身上带着水杯,眼睛、口腔、皮肤甚至其它部位都干燥; 2、诊断时应有客观依据,医生检查过程中能够发现干燥的客观存在,如眼科检查,眼睛里挂滤纸收集眼泪,观察五分钟流多少眼泪,若眼泪少,提示眼睛客观泪液比较少。口腔科医生帮助收集唾液,5分钟里流多少唾液,若唾液很少,也证明唾液腺有问题,确实存在口干表现; 3、血液检查,干燥综合征患者血液检查过程中多会出现自身抗体,如抗核抗体阳性、抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性,对于干燥综合征的诊断是重要的。 当患者具有上面口干、眼干的症状,客观存在干燥的依据以及自身抗体阳性,干燥综合征的诊断就没有问题。个别患者在诊断不典型的情况下,有可能会给患者做唇腺活检。
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