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月经推迟，房事之后又来红，也就是又出现出血，具体原因如下：1、内分泌失调和宫颈局部病变：可能是因为内分泌失调导致的月经推迟，宫颈局部发生病变的时候同房会引起出血，比如宫颈炎、宫颈癌等，都会出现这种情况，建议必要的时候做宫颈癌筛查或者阴道镜检查；2、与怀孕有关的疾病：比如先兆流产，月经推迟后误以为只是简单的月经推迟，而忽略怀孕的可能性，在同房的时候刺激就会引起子宫平滑肌收缩，从而导致妊娠囊与子宫壁之间发生剥离，就会出现出血的现象。通过血HCG和孕酮检查，通过B超检查明确诊断后，建议根据需求再治疗，比如想继续妊娠可以安胎治疗，想终止妊娠可以考虑清宫手术；3、宫外孕：月经推迟，同房的时候出血很可能是巧合，因为宫外孕的时候由于体内孕激素比较低，会出现阴道流血的现象，通过血HCG监测，通常会发现血HCG隔1天并不会翻倍上升，而且B超检查在宫内看不到妊娠囊，通常在宫外看到妊娠囊，建议根据情况决定是手术治疗，还是保守治疗。