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急性胰腺炎的手术适应症包括： 1、无法排外其他因素引起的急腹症，如并发急性梗阻化脓性胆管炎； 2、胰周组织出现坏死或感染，经保守治疗无效； 3、经保守治疗后，病情持续恶化； 4、暴发性胰腺炎，经过24小时抢救治疗，仍持续恶化且出现多器官的功能不全； 5、出现并发症，如肠瘘、胰腺的假性囊肿、大出血等。