发布时间:2021-02-02
王洪琰副主任医师
河北医科大学第四医院胸外科
中期食管癌现在的5年生存率,从国内的情况来看是30%左右。但具体情况具体分析,如果淋巴结清扫的范围非常广,将来的生存期会好很多。从现在的国外文献来看,包括国内做的比较多的中心,如果做胸腹腔镜的手术,而且清扫的淋巴结的范围又较广,包括双侧喉返神经旁的淋巴结、食管周围的淋巴结、腹腔淋巴结清扫的范围都足够,虽然是一个中期癌,5年生存率也能够达到50%以上。 所以还要区分是做什么样的术式,以及中期到底是因为淋巴结阳性引起,还是单纯的肿瘤增大。如果肿瘤很大,淋巴结的阳性率很低,生存率也会好一些。反过来如果淋巴结的阳性例数非常多,尽管食管上的原发肿瘤比较小,长期生存率也会要差一些。这种情况下还要追加其他辅助治疗,所以对于一个中期肿瘤来说,综合各科治疗很重要。
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