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肾功四项是什么

发布时间:2023-08-22

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

肾功四项在不同的医疗单位,检查的项目可能不一样,可以反映2大类问题,即反映肾小管问题和肾小球问题。反映肾小管的问题最主要的检查项目是β2微球蛋白,反映的肾小管问题主要是尿液中的白蛋白。如果尿液中的白蛋白升高,说明肾小球的通透性增加,基底膜的滤过能力增强,机械屏障和电荷屏障都受到损害。血液中的白蛋白通过通透性增加的肾小球基底膜滤出体外,可以根据尿液中的白蛋白的量来判断肾脏肾小球损害的程度。反映肾小管功能的指标就是β2微球蛋白,是血液中的有核细胞分泌的,能完全自由通过肾小球基底膜,分子量只有11800道尔顿。经过肾小球滤过后,在肾小管可以充分地回吸收,只有少量β2微球蛋白在尿液中表现出来。如果尿液中的β2微球蛋白超过正常值上限,说明肾小管出现损害,需要进一步检查是原发性肾小管损害,还是继发性肾小管损害。

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