发布时间:2021-04-19
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
白血病患者往往会有发热的情况。急性白血病的患者,往往是因为骨髓里有大量的白血病细胞,影响骨髓造血功能,使得正常造血受到抑制,导致患者外周血里的白细胞数量减少。有些急性白血病患者的外周血白细胞计数会很高,但不是正常白细胞,没有正常白细胞功能。白细胞在体内主要是抗感染的作用,所以当白细胞减少或没有正常白细胞的情况下,患者往往会合并各种感染,从而导致发热的情况。 这种感染的发热往往都是早晨可能体温会相对低,午后体温开始升高,夜间体温可能更高,而且往往伴有相应的比如呼吸道或者消化道、泌尿道感染表现。白血病患者发热原因还有可能是肿瘤细胞的作用,称之为肿瘤性发热。肿瘤性发热的体温一般很难超过38.5℃,都是在37.5℃-38℃之间的低热表现,也是以午后发热为主。所以对于白血病患者的发热,要从两方面考虑,多数情况下要考虑感染的因素。
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