发布时间:2023-08-15
郭向飞副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科
大腿间歇性刺痛如针扎一样,先要明确是短期的因素,还是长期状态,属于局部因素还是中枢因素,常见的原因包括周围神经炎、局部疱疹、椎间盘突出、髋关节炎甚至股骨头坏死等。明确病因需要进行相应检查,如腰椎核磁共振、腰椎CT、髋关节CT、下肢尤其是动静脉超声。还要辅助实验室检查,包括血常规、血生化、C反应蛋白、降钙素原等,通过这些检查明确炎症、感染、外周神经卡压等病因后,再进行针对性治疗。如果是单纯的周围神经炎,可以通过口服维生素,如甲钴胺、腺苷钴胺等治疗,也可以通过加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等钙离子通道拮抗剂缓解症状。
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