发布时间:2021-09-03
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
小圆上皮细胞高,一般可以见于尿路感染或者肾小管损伤。小圆上皮细胞指肾小管上皮细胞或者移行上皮细胞,移行上皮细胞通常是肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道上皮的细胞。所以小圆上皮细胞升高可以见于肾小管来源的细胞,也可以见于以下尿路的细胞,如果病人出现肾小管损伤,尿中小圆上皮细胞会有增高。此时还需观察是否存在小分子尿、低比重尿、夜尿增多等情况,必要时可以检查尿NAG酶,明确肾小管上皮细胞的损伤。此外,临床还应考虑整个尿路损伤的可能性,明确是否存在感染,常见的尿路感染可表现为尿频、尿急、尿痛等症状。如果是上尿路感染,也会出现腰痛、发热等症状。如果是慢性肾盂肾炎,可能无法明确判断,还需观察尿中是否存在细菌,通过反复的尿培养,明确尿中细菌生长情况,进一步帮助判断。
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