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盘状红斑狼疮和蝶形红斑狼疮的区别在于：1、部位：盘状红斑狼疮皮损主要分布于头皮、耳轮、面部，少数可累及全身，偶尔也可累及颧部；蝶形红斑狼疮皮损主要分布于颧部；2、色素沉着：盘状红斑狼疮可形成色素沉着，蝶形红斑狼疮无色素沉着；3、瘢痕：盘状红斑狼疮可形成永久性瘢痕，蝶形红斑狼疮不会形成瘢痕。