发布时间:2020-12-28
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
新冠肺炎的诊断无论是核酸检测,还是新冠病毒抗体检测都应该是阳性。新冠病毒感染通常要依据核酸检测阳性或者核酸检测是阴性,但是新冠病毒抗体检测IgM是阳性,只要感染新冠病毒早期抗体IgM通常是阳性,病程发展一定程度,新冠病毒抗体IgG检测也是阳性,核酸检测阳性提示是新冠病毒感染者。由于核酸检测有假阴性,因此增加新冠病毒抗体IgM检测,当核酸检测阴性,但是抗体IgM检测阳性,同样可以确定患者感染新冠病毒,而且目前正处在病毒复制活跃期,有传染性,不能解除临床医学观察隔离。新冠病毒抗体IgG通常出现的比较晚,IgG的出现提示患者已经有新冠病毒感染的永久抗体。因此当患者核酸检测两次阴性,IgM检测也为阴性,仅表现为IgG检测阳性的时候,说明患者已经在新冠病毒感染的恢复期,已经不具备传染期,可以解除医学隔离观察。
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