发布时间:2023-10-31
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心脏跳动快、心慌、气短最常见的就是单纯心动过速,这个疾病本身就可以引起心慌、气短,可以算是一种心律失常。比如窦性心动过速,可能跟本身的交感神经兴奋度有关。也会见到部分相对正常的人没有其他疾病,就是心率增快,但是也需要去控制。因为心率快会增加心脏的耗氧和做功,对于远期寿命有影响。在排除了其他疾病的基础上,可以用些减慢心率的药物,比如阿替洛尔、倍他乐克这些β受体阻断剂来减慢心率。另外心动过速是一种代偿反应,是因为其他疾病继发的心动过速。比如在心脏缺血、心力衰竭、心肌病、心肌炎、心包炎或者其他系统的疾病,急性期时都会伴发心率增快。可能这些疾病除了心动过速以外,还会有其他系统或者这个疾病本身的症状,可以在这个基础上去观察。因为出现了心慌、气短,最主要的是看有没有早搏或者短暂的心动过速这种心律失常,有没有潜在的隐性心脏缺血。还要结合以往合并的危险因素评估,比如是否合并三高,包括血压、血脂、血糖的异常,有没有吸烟。如果有这些问题,同时又有心动过速,而且与活动相关时,要排除有没有冠心病的可能,可以做相应的检查。
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