发布时间:2023-03-16
王小海副主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
男人出现尿不尽,一方面要分析原因,到底是什么原因造成的尿不尽,另一方面要根据原因决定如何用药物治疗,所以不是一概而论,用一种药物就可以把尿不尽治好,而是要分多种情况,具体如下:1、分析原因:尿不尽可能是尿路感染、前列腺增生、前列腺炎等疾病造成,男性常见引起尿不尽的是前列腺增生疾病,正常的前列腺非常小,尿道也非常通畅,男性随着年龄增大前列腺也会逐渐增大,就会导致尿道变得不通畅、很紧,膀胱里面的小便就很难排出。排尿有两个因素,一个是膀胱要有足够的收缩力、有功能,膀胱一收缩、尿道一扩张,小便就能出来,其中任何一个因素出现问题,都可能造成一些尿不尽的感觉。比如前列腺非常大,小便很困难,会有不尽感,如果膀胱没有收缩力,小便还是排不干净;2、用药治疗:针对不同的原因要采用不同的治疗手段,比如前列腺增生可以用缩小前列腺的5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺等,可以把前列腺缩小,尿道便会通畅,还有扩张尿道的药物,比如α受体阻滞剂,像坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等,都可以使尿道变得更通畅。还有改善膀胱的药物,比如M受体阻滞剂、β3激动剂,或者是改善逼尿肌症状的药物,都可以帮助治疗。要针对不同的病因,选择一种或多种的药物一起治疗。
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