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头顶部经常发作的疼痛，原因与头痛的时间密切相关，主要包括原发性头痛、器质性病变等，具体如下：1、原发性头痛：如果头顶部疼痛已经发作数年，通常无需过于担心，通常为原发性头痛所致。如紧张型头痛、偏头痛等，都可以表现为头顶部位反复发作的疼痛；2、器质性病变：器质性病变导致的头痛，可以表现为疼痛的性质发生改变，或持续时间较长、头痛次数增加、程度更为剧烈等。并且去过头顶部疼痛，出现的时间较短，如1个月内或者数月内，也常见于器质性病变引起的头痛。如突发的头顶部疼痛，在1周内，甚至数小时内发生，可能为脑血管病所致，包括脑出血、脑梗死等。如果疼痛发作在1周左右，或急性起病，可能伴随着发热、恶心、呕吐等，需要考虑颅内感染的可能。如果是晨起反复发作的头顶部疼痛，需要考虑是否存在胶质瘤，都需要进一步的明确和排查。