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不是所有胆石症都有瘙痒，造成胆管梗阻的胆石症会有瘙痒。胆管梗阻导致胆红素不能从胆道排出，就会进入肝血窦然后进入体循环，这时胆红素对皮肤的神经末梢有刺激性导致瘙痒。常见的慢性梗阻，如原发性胆汁性肝硬化、无痛性黄疸，肿瘤或良性肿瘤压迫胆总管引起的慢性黄疸，都会伴有明显瘙痒症状。