发布时间:2019-09-03
何学酉主任医师
中国人民解放军总医院泌尿外科
前列腺炎在临床上常见,分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎,可表现为高热,体温达38℃-39℃甚至到40℃,必须用静脉抗生素治疗,才能控制,尿急、尿频重,作为急症发病率很低,不到10%。临床90%多都是慢性前列腺炎,分为慢性无菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎,如果是细菌性,要用前列腺液或者精液来做细菌培养和药物敏感试验,找到造成前列腺炎的致病菌,用抗生素做针对性治疗,达到事半功倍的效果。 在慢性前列腺炎当中,80%多是慢性无菌性前列腺炎,症状比较多,容易反复。所以在临床上很多前列腺炎病人,跑遍各大医院,症状有时缓解了,过段时间又回来,经常反复,造成病人思想负担很重。前列腺炎当感冒治,有症状吃药,没有症状就不处理,不会造成前列腺癌,不会影响勃起功能,也不影响要小孩,尽量淡化其危害性。前列腺炎主要针对症状治疗,比如有尿急、尿频、尿痛,常用α受体阻滞剂,也用中成药来改善排尿症状。如果是肛周、会阴、下腹腹股沟区坠胀不适,通常用中成药解痉、止痛、软坚散结,经过1个月治疗,绝大部分病人症状可以缓解,如果熬夜、饮酒、吃辛辣食物,很快容易复发。所谓前列腺炎,更重要的是自我管理,加上药物治疗,前列腺炎其实并不可怕。
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