发布时间:2021-09-10
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎患者最初的症状,通常为上呼吸道感染的症状或无症状。当病毒进入鼻腔和咽腔后,穿破鼻腔、咽腔黏膜的细胞,进入细胞内繁殖,当病毒载量达到一定程度,就可以检测为核酸阳性。患者在打喷嚏、咳嗽时,病毒会通过空气传染他人,大部分患者此时没有任何症状,个别患者会出现鼻塞、流涕、咽痛等轻微症状,会误认为是感冒,没有采取任何措施。随着时间推移,鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛的症状越来越重,甚至出现味觉、嗅觉丧失,此时会觉得进食没有味道。而且患者出现发热,体温有低、有高,可以高达40℃,也可以不发热,这些都是感染早期出现的上呼吸道感染症状。同时新型冠状病毒会入侵患者的消化道,使患者产生厌食、乏力、恶心、呕吐,甚至腹痛和腹泻。当病毒载量逐渐增高,患者体温会随之增高,会出现双肺感染,肺部会出现毛玻璃样阴影,甚至实变阴影、斑片状阴影及增生性阴影,这些阴影都是病毒在患者肺部复制的迹象。随着病情进展,患者还可能会出现呼吸困难。
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