发布时间:2017-03-16
董国菊主任医师
中国中医科学院西苑医院心血管科
什么是心悸呢?悸从汉语的角度上来讲,它就是悸动,心里就觉得抽一下这种感觉,这是比较狭义的。从广义上来讲,因为每个地方方言也不一样,大家对这种症状的词汇描述有时候可能不是很准确。一般来说,心慌、心跳或者心里有种悸动不安的感觉,我们都可以称之为心悸。中医把心悸分成两个层面,一个是惊悸,一个是怔忡。惊悸就是心慌,是有外因的,比如大家都会存在,突然一声巨响,心里咯噔一下,实际上这也属于心悸的范畴,这属于生理性的。怔忡它就属于没有外因,外边静悄悄的,就个人内心环境的不平衡,觉得心脏悸动一下,这些都属于心悸的范畴。首先,心悸是一种感觉,它的背后可以跟心律失常有关系,就是心脏跳的节律有快有慢,或者有停跳、漏跳,让你感觉到心悸,还有很多它仅仅是这种感觉。去查心电图,或者我们去做一个24小时的心电图,根本查不出心律失常,这样的心悸其实都是主观的感觉,它并没有明确的临床意义,也就说我们正常人有的时候也会有心慌。再比如大家饥饿的时候,也会有心慌,或者恐惧、激动、紧张的时候,都会有类似的症状。一般有外因刺激的相对来说,病情比较轻,预后比较好。没有外因的刺激,是自己产生的,相对来说有一定的病理意义,可以到专科的门诊进行诊治。
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