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腰痛是一种非常常见的骨科症状，腰痛的原因也有很多种。可以分为单纯的腰痛、腰痛伴有腿疼，也就是伴有坐骨神经疼，还有腰疼伴有其它症状，这三类腰疼的原因不同。如果单纯的腰痛，最常见的是腰背部的肌肉筋膜炎、慢性的腰肌劳损等这软组织来源的疾病。单纯的腰痛来源于腰椎本身，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎的峡部裂、腰椎滑脱等，这些腰椎本身的疾病能引起腰痛，而且是非常明显的腰疼。腰椎的疾病，比如结核、肿瘤或者炎症性疾病也能引起腰疼，而且腰疼往往更加剧烈，甚至夜间疼会影响到睡眠。还有一类腰疼是对于老年人，有些是骨质疏松性的来源，叫做骨质疏松性的骨疼，往往同时伴有其它背部疼痛，或者夜间抽筋等症状。另外，单纯的腰疼还要要警惕有没有结石的问题，尤其是肾结石或者输尿管结石，这种腰疼往往是阵发性的，有些叫做绞疼，像刀割或者绞着疼的疼痛，往往非常剧烈，而且疼痛难忍，是阵发性的。对于腰疼伴有腿疼的症状，要高度怀疑是腰椎来源，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。腰疼伴有其它部位的疼痛，比如伴有骶髂关节区域的疼痛，尤其年轻人一定要小心，有没有强制性脊柱炎等内科疾病的风险。如果是慢性的腰疼伴有骶髂关节区的疼痛，一定要到医院做相应的检查排除有没有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等疾病。