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痔疮发展到第四期，痔核脱出到肛门外不能还纳，出现水肿，痔核越长越大形成一个恶性循环，称为嵌顿痔。主要原因是血液循环障碍引起的，尤其是静脉血液循环障碍引起的痔核，嵌顿到肛门口外，需要及时采取治疗。嵌顿痔是痔疮发展到一定阶段的一个结局，属于肛肠科急症，需要进行紧急的处理，避免延误病情，影响手术治疗效果。