发布时间:2021-07-19
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆总管恶性肿瘤患者的预计生存时间,需根据患者能否进行手术、术后是否复发、是否是晚期状态等,进行综合判断。胆总管恶性肿瘤又称为胆总管癌,可生长在胆管中部或下段,胆管中部的胆总管癌可进行局限性胆管切除。而胆管下段的恶性肿瘤,往往要联合切除胰头、部分胃、十二指肠、胆囊等,再进行消化道重建,包括胰腺、胆道、胃肠等。无论是何种手术方式,如果能够获得根治性切除,且淋巴结未发生转移,术后采取恰当的辅助治疗,较多患者可长期生存,而中晚期胆管癌或术后早期复发的患者预后较差。胆总管癌患者往往由于胆道梗阻而出现黄疸,此时需进行胆道穿刺引流或放置胆道内支架。另外,胆总管癌患者经化疗配合靶向治疗、免疫治疗等,部分患者生存时间可延长至2年以上,但较多患者预期的生存时间可能仅有数月。
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