发布时间:2023-04-18
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
髋关节置换包括股骨头置换,以及全髋关节置换,而股骨头置换多为年龄较大的老年患者,注意事项常见如下:1、注意伤口:由于老年患者身体情况较差,从而伤口愈合较慢,以及抵抗力较差,容易发生感染,因此需要定期每隔2天观察伤口情况,有无红肿热痛,必要时需使用一段时间抗生素预防感染;2、避免髋关节脱位:由于老年患者身体状况较差,进行髋关节置换或者股骨头置换后,肌肉力量也较差,需要避免膝关节屈曲、髋关节内收、内旋动作,此类动作是导致髋关节股骨头脱位的常见原因,因此手术以后尽量采用平卧位,如果侧躺睡觉,需要在膝盖之间夹一个枕头,避免发生脱位;3、下床活动:由于患者年龄都比较大,长时间卧床可能并发深静脉血栓、肺炎等,因此需要鼓励患者尽早下床活动,立刻开始负重,负重可以使患者站起来走路。如果老年患者由于各种状况无法站起来,也应鼓励在床边先站一站,等站稳以后鼓励患者开始走路;4、加强营养:通常老年患者术后由于各种原因饮食情况较差,而此时加本身技术条件较差,容易造成营养不良,因此需要加强营养,多进食高蛋白、高热量食物。同时必要时可以静脉补充氨基酸、蛋白质,甚至补充少许白蛋白,少量输血;5、其他:在康复的过程中,还要鼓励患者做勾脚、伸直、抬腿等动作,从而预防深静脉血栓的发生。
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