发布时间:2021-05-28
主余华主任医师
山东省立医院感染性疾病科
慢性病毒性肝炎包括慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎。病毒性肝炎需根据患者具体情况,采取综合性个体化治疗方案,包括足够休息,合理饮食、营养,调节心理状态等,患者需避免饮酒和服用损伤肝脏药物,适当用药改善和恢复肝功能,调节机体免疫力。 慢性病毒性肝炎除保肝治疗外,还需进行抗病毒治疗。慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案包括干扰素和核苷类似物两种。核苷类似物目前一线治疗药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦、丙酚替诺福韦,即TDF和TAF。临床选择哪种抗病毒药物,是否需要进行抗病毒治疗,需根据病人检查结果及病情,由专业医生评估后进行选择。患者用上述核苷类似物治疗后,需规律用药,定期复查,不能自己停药。 而丙肝治疗方案目前已经进入没有干扰素的直接抗病毒药物治疗阶段,目前药物治疗方案称为DAA治疗,疗程在3个月左右,以口服药为主,治疗有效率高达95%以上,效果较好。
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