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胆管癌和肝癌是不同的恶性肿瘤，通常不将胆管癌归为肝癌。胆管细胞来源的恶性肿瘤，可以长在肝内、肝外。胆管癌指长在肝外的胆管，包括胆管上段癌、胆管中下段癌，而生长在肝脏内部小胆管来源的肿瘤，称为肝内胆管癌，目前归为原发性肝癌当中的一种类型，但其生物学特性与肝癌存在显著区别。临床上将胆管癌认为是肝外的胆管，而胆管癌的临床表现、肿瘤标志物，均与肝癌存在较大区别。肝癌主要表现为肝内肿块，而胆管癌主要表现为进行性加重黄疸、胆管扩张，影像学检查可发现胆管壁有异常强化，或软组织占位性疾病。胆管癌容易出现淋巴结转移，也有可能会蔓延到肝脏，造成肝脏受损。因此胆管癌和肝癌也存在着一定的共性，需要进行鉴别诊断。