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头晕脑胀、乏力、困倦感是神经系统非常不特异的临床表现，需要考虑的病因也非常多，通常在休息不好时会有类似的情况，但是在病理的情况也需要考虑，具体如下： 1、中枢神经系统受累：如脑血管缺血，血压波动导致大脑缺血； 2、周围前庭损害：常伴有视物旋转，程度剧烈，部分病人还合并有耳鸣和听力下降； 3、需要考虑良性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎等； 4、对于其它系统的疾病也需要考虑到，主要包括四高、四低，四高包括体温高、血压高、血糖高、心率快。四低包括血氧低、血压低、血糖低和心动过缓。所以鉴别的因素非常多，要具体问题具体分析。