发布时间:2023-03-13
尹宏宇副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院整形外科
下颌角矫正手术的后遗症,其实就是下颌角截骨术的并发症,常见的并发症、后遗症有以下几种:1、术中可能出现截骨操作不当带来的意外骨折,如果不在截骨线上发生的骨折一定要处理,可能重新要在骨折线上对位好之后,进行钛板、钛钉的固定,在原有的位置上进行愈合,而想要截骨的部位再继续进行操作;2、对于下颌角神经血管术的损伤,因为术前是有X光片的指导,损伤的几率较小,但是如果操作不当,意外发生的损伤确实比较棘手。如果是血管的损伤,在骨管里边止血比较困难,可能就要大量的骨蜡填充,可能也会引起失血比较多,术后会带来失血性休克等问题。如果神经损伤修复起来很困难,甚至到无法修复的情况,会造成术后终身的神经感觉方面的相关障碍;3、再有就是无菌操作不当带来的术后感染的问题,这个问题需要经过术后长期地换药,抗感染治疗进行控制。但如果手术该截骨的部位已经操作完,出现了术后感染,主要是影响到术后的恢复,对于最终的效果可能并不会受到影响;4、再有术中大出血,可能是刚才说的下颌神经血管束的出血,还有面动脉的出血。如果大出血控制及时还好,控制不及时也有可能会引起失血性休克,甚至危及生命,这些都要注意。这个手术又叫Ⅳ级手术,有一定的难度,对于手术医生的选择比较重要。如果医生的经验丰富,在后遗症方面发生的可能性比较小。
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