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蛋白质3＋临床常描述为蛋白质(+++)，一般比较严重，但是需要排除一些特殊的情况。正常人的尿液中蛋白质为阴性，如果出现了体温升高，或者其他疾病造成的炎症性改变，体温达到了39℃以上的时候，尿常规中有些人可以出现蛋白质(+++)的现象。当恢复了正常的体温，这种蛋白质就会变为阴性，变为正常，这时候对肾脏是个反应性的情况，并不严重。排除了上述情况，尿中蛋白质出现(+++)，说明肾脏受到损害已经相当严重，有可能表现为肾病综合征或者肾功能不全，需要进行相应的尿液、血液，以及影像学检查来进行鉴别诊断。首先要做的尿白蛋白肌酐比值的测定，如果是尿白蛋白肌酐比值提示尿蛋白质(+++)是白蛋白为主，说明肾小球的损害为主。需要明确是原发性的肾小球损害为主，还是继发性的肾小球损害为主，例如糖尿病等系统性疾病造成的肾小球损害，需要做进一步的检查。如果尿白蛋白肌酐比值提示不是白蛋白为主，而是其他的小分子量蛋白为主，有可能是肾小管或者肾间质造成，有原发的有继发的。继发的常见于干燥综合征或者系统性红斑狼疮，造成了血小管或间质的病变或者尿液中轻链蛋白增加，提示有可能是浆细胞病变造成的。