发布时间:2023-04-20
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊炎分两种,一种是急性胆囊炎,一种是慢性胆囊炎。一般早期胆囊炎的表现因人而异,差别可能会比较大。对于绝大多数患者,早期的、比较轻的胆囊炎,可能不太会有很明显的症状,主要表现为上腹部,包括正中腹或者右上腹的隐痛不适,尤其是进食了油腻的饮食以后,可能会出现上腹饱胀、打嗝、感觉食物下不去、隐隐作痛等感觉。当炎症反复发作,比较严重以后,这种症状可能持续的时间会长一些,发作频率会高一些,但是并不是所有的胆囊炎患者早期都会有表现。在临床上,也会发现这样的患者,可能从B超上面可以反映出胆囊黏膜有毛躁、壁有增厚,但是患者可能没有很主观的感觉。这些病人,一部分可能把这种胆囊炎发作归结于胃不太好,并不觉得是胆囊炎发作。另外,这部分病人可能确实对疼痛的耐受能力会比较强,可能主观感受不到。因此,在临床上有这样一种说法,有时候胆囊疾病的严重程度和病人的主观感受不一定成比例,有时候做手术,进去以后,会发现炎症比较重,粘连也比较重,但是患者可能感觉还好。因此,这种主观的表现可能跟胆囊的严重程度,有时候不太成比例。
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